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意识障碍精准评估及临床应用论坛暨国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目第一轮培训会圆满闭幕!

文章附图



2021年2月28日,由杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所主办的意识障碍精准评估及临床应用论坛暨国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目第一轮培训会在线上线下同时召开。线上会议由神外资讯平台进行同步直播,仅直播时段在线观看量已达15023人次。此次会议受到广泛关注,在线评论互动积极,尤其在神经外科领域引起了热烈反响。

意识障碍患者的临床管理面临着巨大挑战,对意识机制以及意识障碍精准评估、治疗和康复管理的探讨对人类具有极为重要的科学和现实意义。本次会议聚焦当今意识障碍领域的基础研究与临床诊疗的最新进展及发展趋势,会议特别邀请杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所所长狄海波教授、首都医科大学附属北京天坛医院何江弘主任医师及上海交通大学附属第一人民医院高国一教授共同主持,众多国内外意识障碍领域知名专家参会,为我们带来了一场精彩纷呈的学术盛宴。




开幕致辞


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杭州师范大学副校长胡华教授开幕致辞。首先,胡院长对参会的专家及关注会议的同道们表示热烈欢迎。他指出,随着科技进步,世界人口基数不断增加,人类寿命不断延长,意识障碍和昏迷逐渐成为关注热点。本次会议基于狄海波教授团队的科研成果以国际合作项目,希望与会的专家学者在此次论坛上共享研究成果,碰撞出更多思想火花。



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中国科学院院士唐孝威教授也特别为本次会议致辞。唐院士首先祝贺本次论坛顺利拉开帷幕,会议的召开提供了国内外意识障碍与昏迷研究领域内的专家齐聚一堂的机会,共同探讨领域内最新研究进展及所面临的挑战。通过本次研讨会,一定能进一步加强国际合作,推动成果共享,促进基础研究的临床落地。同时狄海波教授团队及其合作机构的努力一定会推动意识科学的发展,为我国意识障碍患者提供福音。



精彩会议回顾


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       国际意识研究协会(ASSC)主席、比利时列日大学COMA SCIENCE GROUP和GIGA意识研究组负责人Steven Laureys教授报告主题《昏迷医疗的最新进展》:Laureys教授在本次报告中介绍了近年来国际意识领域的主要进展以及与国内同行的合作成果。尤其与杭州国际植物状态和意识科学研究所有着长达15年的共同合作历史,至今双方合作发表论文20余篇。


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      加州大学旧金山分校神经病学和神经外科教授、扎克伯格旧金山总医院神经病学主任和神经重症监护主任Claude Hemphill教授报告主题《ICU中昏迷患者的治疗》:Hemphill教授和大家共同分享了来自TRACK-TBI及昏迷治疗运动的初步经验,讨论了如何更好的治疗重症监护室中的昏迷患者,并介绍了应用TRACK-TBI的临床效果。

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      加拿大西安大略大学认知神经科学及影像学教授Adrian Owen教授报告主题《急性脑损伤状态的功能神经影像学》:在报告中Owen教授分析了功能神经影像学对DOC预后和诊断的意义,指出引入影像学方法,特别是fMRI和fNTRS能够判断患者是否还有残留皮层功能,是检测意识知觉的重要手段,对DOC患者有重要的预后价值。


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       g.tec公司创始人Christoph Guger博士报告主题《DOC的脑机接口研究——从实验室到临床》:Guger博士介绍了他的团队参与了许多涉及脑-机接口、神经调控、中风康复、意识障碍患者的评估、沟通以及癫痫和肿瘤患者的高频γ定位等国际研究项目,同时还分享了脑-机接口在昏迷患者中的应用等内容。


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      比利时列日大学GIGA意识研究组昏迷科学团队的联合主任Olivia Gosseries博士报告主题《意识障碍的诊断和治疗》:Gosseries博士在讲座中首先详细介绍了意识障碍的不同分类,分享了自己团队在患者评估方面的经验以及通过临床表现判断患者的意识迹象及如何利用脑影像和电生理来诊断意识水平,同时介绍了具体的治疗策略。


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      Dim3公司项目管理经理钱莉女士报告主题《DOC患者营养优化的重要性》:她提出营养支持对于患者预后非常重要,尤其对于昏迷患者。目前国内临床营养问题被长期忽视且无人管理,Dim3公司提供了科学专业的管理系统及监测设备,有助于意识障碍患者的营养优化。


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      美国康奈尔大学医学院费尔家族脑与心智研究所、认知神经调控实验室负责人Nicholas Schiff教授报告主题《中央丘脑深部脑刺激对结构性脑损伤患者晚期功能恢复的影响》:Schiff教授在报告中通过对三个具体案例的讲解,介绍了在介观回路模型背景下,如何使用中央丘脑DBS实现多病灶脑损伤患者综合性大脑功能的恢复等内容。


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       比利时列日大学GIGA意识研究组昏迷科学团队的联合主任和研究员Aurore Thibaut博士报告主题《意识障碍患者的非侵入式脑刺激研究》:Thibaut博士向大家介绍了非侵入式脑刺激如何刺激大脑以提升脑的可塑性、神经兴奋性的机制,以及这项技术如何真正促进严重脑损伤患者的康复。


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      以色列赫尔佐格医院脑科学临床研究中心的电生理学和神经认知实验室负责人、赫尔佐格医院非侵入式脑刺激科主任Oded Meiron博士及Neurosteer公司临床试验经理Lior Molcho女士共同发表主题为《靶向前额叶的tDCS结合单通道EEG监控系统的研究》的报告:他们希望研究一种新的对意识障碍患者进行干预的方法,并通过Neurosteer EEG测评患者的神经状态和恢复情况。


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      TRAINM的联合创始人和首席执行官Edward Schiettecatte博士及TRAINM首席物理治疗师Gertjan Pauwels先生共同发表了主题为《DOC神经康复门诊的挑战:来自TRAINM的专业经验》的报告:在报告中,他们讨论了在意识障碍门诊患者的神经康复中遇到的挑战,并分享了TRAINM使用虚拟现实、神经游戏、脑机接口及非入侵性神经调控等技术治疗神经系统疾病的专业经验。


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      最后,Steven Laureys教授带来了《用神经科学优化脑损伤临床》为主题的精彩讲座作为本次线上授课环节的总结:在报告中,Laureys教授认为如何将神经科学的知识转化为更好的脑损伤临床护理策略仍是目前面临的重大挑战。随着科学技术的发展,机器人技术、脑机接口、先进的EEG检测手段、新药物的开发及电刺激的应用,将帮助我们进一步理解人类意识,改善脑损伤患者的临床诊疗效果,造福更多患者。





线下互动环节


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      随后会议进入线下互动讨论环节。本次线下互动会议特别邀请到海军军医大学附属长征医院胡国汉教授、复旦大学附属华山医院宫晔教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院孙伯民教授、浙江大学附属第一医院杨小峰教授、上海交通大学附属第一人民医院高国一教授、复旦大学附属华山医院吴雪海教授、上海中医药大学附属曙光医院费智敏主任 、上海第六人民医院丁宛海主任 、上海冬雷脑科医院曾冉主任、厦门大学附属第五医院燕铁斌教授、成都市第三人民医院高励教授、广东三九脑科医院倪莹莹主任、千蝶医学脑康复中心张耀主任及刘文彬主任、杭州富阳树康康复医院荆山院长、永慈康复医院沈旭东院长、千蝶医学崔恒武教授、杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所狄海波教授与Steven Laureys教授在线互动(部分专家因工作原因无法出席,也派了代表参加此次会议)。这些都是国内意识障碍领域具有多年丰富临床及研究经验的权威专家学者,他们就在重症监护室昏迷治疗干预中获益最多的患者类型、脑机接口目前的研究阶段、目前所有治疗方式、最适宜的持续治疗时间等问题与Steven Laureys教授做了充分探讨,使与会者受益匪浅。


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      互动之余,杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所狄海波教授还特别发表题为《关于DOC精准评估的初步临床应用》的精彩报告。狄教授特别强调,DOC的精准评估为患者的精准诊断、治疗和预后提供依据,为康复医学中的意识康复提供管理规范,为医养结合中失能患者提供管理范本。狄教授在此也呼吁更多的同行专家参与这一重要工作。



总结致辞


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      论坛结束之际,狄海波教授指出本次论坛以意识障碍精准评估及临床应用为主题,希望在已有技术水平的基础上,意识障碍领域的工作者能够不断迭代,不断融合创新,造福更多的临床患者。

      国内神经外科医生一直高度关注意识障碍领域的最新研究成果。他们在意识障碍患者的外科治疗、促醒治疗等方面有着非常丰富的临床实践,希望意识领域的科研工作者与临床医师能够共同合作,发挥各自的专业优势,在标准意识评估的基础上,进一步实现精准治疗,提高患者的诊疗效果。







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